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服药一天三次不等于一天随三餐

来源:郑姣(湖南省人民医院科研部副主任)/ 保健时报 2018年12月10日

在门诊,医生常常嘱咐患者服药的频率是“一天三次”,不少药品的说明书上也写明“一天三次”。很多患者觉得这个问题太小儿科了,“那还不就是跟着一天三餐服用吗?注意饭前饭后就好了!”其实这是不少人理解上的误区。

一天服药三次,这对抗生素类药物尤为重要。如按多数人的吃饭习惯,早上8 点、中午12 点、晚上6 点服用,间隔时间分别是4 小时、6 小时和14 小时。

这会使血药浓度白天高、夜晚低,到晚上细菌又会大量繁殖。这类药品一天服用三次,是指每隔8 小时服一次药。为保证血药浓度的稳定,建议把早上的用药时间安排在6 点,然后下午2 点服一次,晚上10 点再服一次。符合这一特点的还有抗癫痫药、止痛药、激素类药、治甲亢和哮喘的药物。

不过有些药物的服用,确实是一天三次跟着一天三餐进行的,如降糖药、调脂药、胃药等。

服药时间具体到三餐时间时,“空腹”“饭前”“饭后”也不同。

空腹

指清晨空腹将药服下。适合作用快的泻药、部分抗结核药、滋补类药物等。

饭前

指饭前30~60 分钟服药,并不是指在早中晚三餐前无限提前。适合作用于胃肠道的药物,如胃酶合剂、西咪替丁等。

饭后

指饭后15~30 分钟服药,是大部分药物服用的时间段。对胃黏膜有刺激性的药物、助消化的药物、需要缓慢发挥作用的药物宜在饭后服用,如阿司匹林、消炎痛、抗生素类药等。

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