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我国每5位孕妇中就有1 人可能患甲状腺疾病!内分泌和产科学界齐呼:把甲状腺功能纳入孕前常规体检!

来源:/ 保健时报 2018年6月12日

近日,2018年第十届国际甲状腺知识宣传周启动,今年的主题为“关注甲状腺,轻松迎好孕”。

中华医学会内分泌学分会前主任委员滕卫平在会上指出,甲状腺疾病对妊娠妇女和下一代的危害深远,如影响胎儿脑力发育,因此建议加强孕前筛查,实现早防早治。

妊娠期甲状腺疾病或影响胎儿脑力发育

滕卫平表示,妊娠期甲状腺异常包括甲亢(甲状腺功能亢进症)、甲减(甲状腺功能减退)、妊娠甲状腺阳性等。调查显示,我国每5 位妊娠女性中就有1人可能患有甲状腺疾病。

“妊娠期甲状腺疾病的危害包括:增加流产和早产的几率,影响胎儿神经智力发育等。这是由于胎儿12 周以前脑发育所需的甲状腺激素全部来自母体,因此,准妈妈患有甲状腺疾病可能会导致孩子的智力低下。”滕卫平强调,甲状腺疾病对妊娠妇女和下一代的危害深远,内分泌学界提倡育龄女性在孕前检查甲状腺功能,将预防关口前移。

“孩子的脑力发育有特定的时间节点,虽然妊娠开始后发现甲状腺疾病再进行干预也有效,但有可能错过孩子智力最佳发育期。因此甲状腺疾病越早控制越好,最好在怀孕前就让甲状腺功能达到正常状态,从而实现‘轻松迎好孕’。”滕卫平表示,希望内分泌学界、产科学界能共同联手,保护国民甲状腺健康。

甲减女性受孕率低

事实上,甲状腺疾病不仅会对孕妇和胎儿的健康危害深远,还会大大降低女性的受孕率。

“女性患甲状腺疾病的风险高于男性,甲状腺疾病在妊娠妇女中并不少见,尤其是亚临床甲减的患病率很高,而且随着年龄增长,女性的患病率还在增加。”中华医学会围产医学分会候任主任委员刘兴会说,甲减患病女性受孕几率偏低。

文献报道,甲减妇女由于生殖内分泌异常,激素代谢失衡,无法排卵,甲减严重时,70%以上出现排卵障碍和不孕,未经治疗的妇女妊娠率很低。而且如孕早期未进行合理干预,可能增加胎儿神经系统发育受损的风险。因此,建议女性做好甲状腺疾病的筛查。

甲状腺筛查简单易行备孕期就要查

甲状腺疾病被称为“健康的隐形杀手”。甲减的常见症状,如难以缓解的疲劳、怕冷、抑郁、便秘、月经不调、注意力不集中或不明原因的体重增加等,经常会被误认为是压力、更年期或年龄增长所致。

“对于备孕女性,尤其是年龄偏大且存在一些高危因素的人,建议在孕前针对甲状腺疾病进行详细筛查,一旦发现问题及时干预。”刘兴会介绍,甲状腺筛查简单易行,通过血液检查的三个指标就可判断甲状腺健康状况:促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。

一旦被确诊为甲状腺疾病,绝大多数患者在进行有效的药物治疗后即可恢复正常,检查和治疗花费也不高。“ 甲状腺筛查一定要关口前移,在备孕期间就要查,我们提倡常规体检能够纳入甲状腺指标。”刘兴会说。(李璐整理自新华网)

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