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为了人们过个健康年 他们撸起袖子加油干

来源:/ 保健时报 2017年1月26日

丁酉鸡年的脚步越来越近了,人们的心早已飞进了即将到来的喜庆日子。而也有这样一群人,他们正在为春节期间新一轮的工作摩拳擦掌—— 急诊科医生。不论是资历深厚的科室主任,还是年轻充满朝气的住院医师,他们很多人已经连续多年春节放弃与家人团聚,值守一线;而在鸡年新春即将到来之际,为了应对患者节日里发生的不测,帮助患者重新回到喜庆的氛围当中,他们又要撸起袖子,准备加油干。

“过年,就想让患者快点治、快点好”

“春节期间大家往往都忌讳来医院看病。其实对于我们来说,无论节假日还是平时,都想让急诊患者能及时得到救治,尽早缓解。”北京大学人民医院急诊科主治医师王煜冉回忆起自己的工作经历:“第一次在春节时值班是十多年前,因为想家,又是第一次在急诊值班,心里难免还是有些紧张。”老家在外地的王煜冉,除了参加工作的第一年回了老家过年,而且除夕夜还是在火车上度过的以外,之后的十几个春节假期几乎都值守在了急诊一线。

“春节期间很多人都回家过年了,但实际上急诊每天抢救任务并不比平时轻松。过年期间亲友聚餐机会多,很多老年人容易出现饮食、生活作息、服药不规律的情况,尤其是血糖、血压、血脂等都容易出现较大波动,心脑血管疾病的发病风险增大。另外,暴饮暴食容易诱发急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎等,还有跌倒、烟花爆竹等原因导致的外伤也是春节期间的常见疾病。越是过年,急诊上下越是严阵以待,我们眼中的过年班就像一场大仗。”

和王煜冉交谈,不知不觉已经过了午饭时间,同样准备今年春节继续坚守一线的急诊科主治医师杜昌走进休息室,端起桌上的盒饭快速扒拉了几口说:“时间紧,任务重,春节更是这样。前两年我值班的时候有个老太太,大年三十因为喘憋送到抢救室,经过抗心衰治疗,喘憋症状较前得到缓解,结果除夕零点一放炮她受到了惊吓,本身又有癫痫病史,心衰又加重了。还有,有类似情况的老人,春节期间家人也得提前做好准备,避免受到外界刺激,遇到危险及时联系救治。” (楚超)

鏖战肝急症,阵地不能丢

过年,急诊科最忙。作为科室一把手,首都医科大学附属北京佑安医院急诊科主任李俊红开玩笑说:“恨不得生出三头六臂。”由于北京佑安医院擅长肝脏疾病治疗,所以过年期间收治的肝脏急症患者也非常多。李俊红介绍说,去年,自除夕至大年初五,急诊科已收治30 余名肝硬化消化道出血和肝昏迷的患者。“破五”凌晨,一位肝昏迷患者入院,直到上午一直在接受全力救治。李俊红及其团队收治的很多患者都有既往肝病史,出现病情变化不注意,再加上节日期间饮食无节制、情绪激动等,促使疾病发作。

李俊红主任提醒肝病患者和家人,节日期间要注意保暖、不饮酒、注意休息、吃易消化的清淡软食,尤其是肝硬化伴有食道静脉曲张的患者不要进食过硬食物,要按时服药,保持愉快的心情。(刘慧)

处理卡喉和“抠粪”,大年初一忙不迭

大年初一,患者和家属在医院里“团聚”,是家庭的无奈,更是医护人员的责任。去年大年初一一大早,首都医科大学附属北京友谊医院急诊科住院医师李俊和同事们逐一查看每一位留观的患者。他说:“一句新春问候,就足以让一位90 岁高龄患有肠梗阻的老奶奶热泪眼眶。”

节日里总会有很多食道异物的患者,他们第一时间选择了擅长治消化疾病的北京友谊医院。住在郊区的李大爷就被一个枣核卡住了,外院CT检查后发现枣核卡在食道中下段,不易取出,于是转到了急诊科。急诊科医生李俊仔细了解了他的情况,完善了相关的检查。原来,李大爷不仅是食道异物,还并发气胸。于是,李俊和同事先为他做了胸腔闭式引流,等气胸情况改善后,再通过手术取出了枣核。

31 岁的张女士就不能再等了!来到急诊时,她已高热、寒战、腹痛多日。经过检查,诊断为急性化脓性阑尾炎伴盆腔脓肿。李俊立即联系了普外科值班二线,当天安排了急诊手术。

这边,一位内痔出血的患者,由于大便秘结于直肠,需要帮助患者清除排出粪便后,才能纱布填塞压迫内痔。“‘抠粪’也是胃肠外科医生的一项基本技能。经过处理,患者便血止住,患者和家属的愁眉终于舒展开来。”李俊说。(首都医科大学附属北京友谊医院)

“节假日才是我们最忙的时候”

在急诊室接受治疗的患者并没有因为过年放假而减少,相反,“节假日才是我们最忙的时候”。西安交通大学第一附属医院急诊科主治医师吴梦茹说:“过节这几天的患者很多,急诊科抢救室的许多床位都是临时加的。”

“急诊科就是这样,你不会知道被送进来的下一位患者会是什么情况,所以我们必须注意力高度集中。”

每年除夕凌晨0点半,来急诊科就诊的患者逐渐减少,但病房里还有患者需要打针换药,值班的护士依然忙碌着。吴梦茹仔细浏览当日接诊患者的病情资料,随后她挨个检查病房里的患者,观察患者的治疗仪器、叮嘱患者家属注意事项。

抢救室门外的走廊已经被陪护患者的家属“占领”,劳累的一天已经过去,家属们支起简易床睡觉休息。而像吴梦茹这样的值班医护人员,他们还将工作到第二天的早晨。(西安交通大学第一附属医院)

为鞭炮炸伤病例“零出现”而高兴

“头一次没看到有人被鞭炮炸伤,这是好事!”去年,春节过后的第一个早上,一天都没有休息的中国医科大学航空总医院急诊科主任尹吉东在会上欣喜地说。因为燃放烟花爆竹的人数大大减少,急诊未接到一例此类“春节特色病”患者,尹吉东打心眼里高兴。

春节,医院急诊科一如往常。“前脚儿诊断出呼吸衰竭、急性胆囊炎、酒精中毒这些春节常见病,后脚儿就是插管、‘洗血’、洗胃,一刻也不得休息。”尹吉东说:“早早预订好的年夜饭都凉透了,干完活儿才腾出手打开电视,伴着春晚的新年倒计时,互相举杯,草草吃下。一听到急诊铃声,大家就又去忙了。”

下了除夕的夜班,急诊科副主任医师蒋小军医生接到家里电话,在老家的丈母娘突然摔倒骨折了!他一刻也没有停歇,赶忙联系将老人接到北京入院治疗。就是在这样的情况下,蒋大夫楼上楼下两头跑,一边照顾家人,一边按时轮值,没有请过一次假。

举家团圆的日子,在医院急诊的分诊台仍上演着“步步惊心”。多喝了几杯的患者家属带着已经不省人事的患者不肯配合治疗,烦躁不安地叫骂着。年龄不大的小温是个“老急诊”了,面对此情此景,这位白衣天使温温柔柔,笑语相对,不一会他们便安静了下来。清晨酒醒之后,患者家属特意来到分诊台向小温连声道歉,说一想到自己半夜的行为就特别不好意思。小温坦言,她早已掌握了小矛盾的化解方法,而对于自己的工作作息,家人也都表示理解和支持。(唐筱妍  田琨)

“节日病”层出不穷,不敢闲着

用“忙完这一阵子,就可以接着忙下一阵了”这句话形容急诊科再合适不过。“我们的急诊室过年依旧不平静,刚救回一个心梗的阿公,接着又来了一个心衰的阿婆,马上又来了一个重症胰腺炎的年轻人,接着是酒精中毒患者,节日病层出不穷,我们不敢闲着。”上海中医药大学附属第七人民医院急诊科副主任医师张丽葳说。

“ 春节长假期间我们急诊科天天如此,工作量是平时的两到三倍,急诊科医务人员不仅没有享受到假期,反而取消了正常休假,变成了加班最多的时段。工作是忙碌的,坚守在急诊岗位的医护人员是伟大的。我们不需要太多的赞美,但求一份信任,一点理解,换取坚守平凡岗位的急诊室同仁们永不放弃的信念和无怨无悔的坚持!”(上海中医药大学附属第七人民医院)

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