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阻断病毒传播途径人人有责

防新冠病毒肆虐,要打一场人民战争

来源:楚超(保健时报)/ 保健时报 2020年2月13日

2020年新年伊始,春节的气氛日渐浓郁,家家户户都在忙着备年货迎新春。殊不知,一种新型冠状病毒正在人群中悄无声息地传播。这种病毒所感染的肺炎疫情在武汉暴发,并迅速蔓延至全国各地。目前,全国上下全面开展了疫情防控工作。此次新疫情的出现打乱了人们的生活节奏,让人不知所措。那么,我们应该如何认识这次疫情,怎样做好个人防护呢?

认识病毒

新冠病毒从未出现过

具有极强的传染性和致病性

  据世界卫生组织介绍,此次在武汉发现的病毒是以前从未在人体中发现的新型冠状病毒。这也说明,人们对它是一无所知的,而对它的认识也经过了从模糊到逐渐清晰的过程。

  1月15日,武汉市卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎疫情知识问答》中指出,现有的调查结果表明,尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。

  那么,既然持续人传人的风险低,为什么会不断出现感染的病例呢?不少人都对此充满疑惑。直到1月20日,国家卫生健康委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山接受采访时才明确,新型冠状病毒与SARS有一定相似性。同时,钟南山指出,此次疫情确定出现了“人传人”的现象。而病毒的来源有很大可能与野生动物相关。

  随着对疾病认识的逐渐清晰,人们对冠状病毒有了较为全面的了解,其是一个大型病毒家族,已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。其有极强的传染性,人感染了冠状病毒后常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等。在较严重病例中,感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭,甚至死亡。目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。这也就要求大家保持高度的自觉性,有疑似症状要早就医早隔离;没有生病的人不进行群体性聚集,做到自觉自我隔离。

传播途径

飞沫和接触是主要传播途径

病毒在适宜环境下可存活5天

  2月3日,在湖北省召开的新闻发布会上,国家卫生健康委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛表示,病毒是通过飞沫或者接触传播,飞沫一般通过咳嗽、打喷嚏,它在空气当中的传播距离有限,一般是一米或者两米,它从人体出来很快就沉降了,不会在空气当中漂浮,从这个意义讲,空气当中不会有病毒,这也就不存在病毒存活多久的问题。

  那么,飞沫既然可以沉降,周围的物体表面,或者通过我们的手就有可能沾有病毒,它会污染我们接触到的物体表面,如门把手、电梯按钮。研究发现,病毒在光滑的物体表面可以存活数小时,如果温度、湿度合适,它可以存活数天。比如说20摄氏度的环境,湿度40%,有研究表明新型冠状病毒可以存活达到5天。一个人打喷嚏,如果不注意正确遮挡,病毒可以通过接触的方式传播,所以一定要勤洗手。

  2月1日,深圳市第三人民医院召开新闻发布会,称在确诊患者的粪便中检测出病毒RNA阳性,这意味着新型冠状病毒感染存在粪口传播的可能性。

  对此,中国疾病预防控制中心传染病处研究员冯录召表示,病毒可以在消化道复制并且存在,但是不是通过粪口传播,或者通过含有病毒的飞沫形成气溶胶的方式再传播,还需要流行病学调查和研究进一步证实。

易感人群

人群普遍易感

老人和有基础病者较为危重

  那么,哪些人是新型冠状病毒的易感人群呢?国家卫生健康委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波表示,新型冠状病毒与传统的冠状病毒不同,我们的肌体对该病毒没有免疫力,在人群中是普遍易感的。而此前,曾有新型冠状病毒儿童不易感的说法,但随着儿童病例数的增加和医学界对疾病的进一步认识,发现儿童同样是易感人群,但多数症状较轻。

  从另一个方面来讲,普遍易感并不意味着所有人都会生病。一些可能接触到病毒的人会有几种不同的反应,一种是有足够的自身抵抗能力,自身把病毒就清除掉了;另一种可能是病毒在上呼吸道能够繁殖,但没有症状。还有很多轻症患者表现出乏力、发低烧或者有发热干咳这样的症状,少数轻症患者会发展成重症或者是危重症。从目前病例情况看,多数患者预后良好,老年人及有基础疾病者感染后病情较重,死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。

预防方法

戴口罩、勤洗手、不聚集

切勿盲从跟风

  对于疫情,口罩是重要防护手段。另外,世界卫生组织给出的预防建议中,还提到了勤洗手、不去人员密集处。为了预防疾病,口罩成了必须品,全国各地不断出现排队抢购N95口罩的现象,无论是药店,还是各电商平台,十之八九都显示售罄。由于盲从,使得最需要该类型口罩的一线医护人员供给存在缺口。随后又有研究显示双黄连口服液能抑制新冠病毒,由此又出现了疯狂抢购双黄连的场景。

  2月2日,在广东省举办的疫情防控新闻发布会上,广东省疫情防控指挥部办公室疫情防控组成员、省疾控中心副主任宋铁表示,从专业角度来说,要选择适合自己的保护需求的口罩,医护工作者需要高级别口罩,如N95。普通情况下不建议长期佩戴N95口罩,N95佩戴超过4小时肺部会受到影响。钟南山在此前接受采访时就表示,普通群众一般不用戴N95口罩,普通医用外科口罩可以阻挡住大部分附着在飞沫上的病毒,很有用。同日,国家卫生健康委提示公众,不能自行服用双黄连口服液,其预防和治疗作用还需进一步证实。

◎ 防病提示

从疫区返回者与从疫区经过者隔离期一样吗?

华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任医师 马科

  当前,我国正处于阻断新冠病毒疫情蔓延扩散的关键时期,隔离也成了一大“热词”。无论是密切接触过有武汉居住或旅行史的人,还是直接跟疑似或确诊患者接触过而没有症状的人,都会被要求居家隔离观察。但都是隔离,有区别吗?

  其实,从疫区经过未在疫区停留的人员可不必进行居家隔离。从疫区返回人员应上报并居家隔离,这是对自己和他人负责任的行为。

  从疫区返回的人员、直接跟疑似或确诊病人接触过而没有症状的人,还有些只是症状轻微达不到收治条件的人都应单独隔离14天。

  需要注意的是,单独隔离也就是常说的居家隔离,是指应该住单人房,关门隔离,门下无缝。家里所有人戴口罩。尽量减少与家人接触,避免与家人一起就餐,自己一套专用物品,并且单独清洗。

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