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控好血脂可护肾

来源:蒋春明(南京鼓楼医院肾内科主任医师)/ 保健时报 2019年12月5日

流行病学调查显示,我国成人慢性肾脏病的患病率高达10.8%,累计约1.2亿人。这部分人群除了要小心维护自己的肾脏健康,还需兼顾血脂水平。

 

研究发现,慢性肾脏病患者较普通人群更易出现血脂异常:合并肾功能不全者中,约50%存在总胆固醇水平升高;高达85%的慢性肾病患者存在低密度脂蛋白胆固醇升高。这不仅增加了冠心病、心肌梗死和脑卒中等心脑血管疾病发生的危险,也会加速肾脏疾病的进展,增加尿毒症风险。

 

另外,多项大型流行病学调查同时发现,血脂紊乱不仅是原有肾脏疾病进展和恶化的重要原因,还可增加新发慢性肾病的风险。因为肾脏是一个血管极其丰富的器官,高脂血症可以通过对血管的损伤,加速肾脏疾病的进展。脂质本身也可与肾脏细胞表面的受体结合,刺激细胞增殖、分泌细胞外基质,进而加重肾脏损伤。此外,脂质代谢异常还可以诱导炎症细胞参与肾脏的损伤。

 

因此,慢性肾脏病患者一定要重视对血脂紊乱的管理。首要是注重生活方式的调整,通过合理饮食、加强运动等避免血脂异常,同时要积极治疗肾脏疾病,尽可能控制蛋白尿,防止它给血脂代谢带来不利影响。当上述处理仍不能有效控制血脂时,应及早就医,在医生指导下合理使用降脂药,从而预防心脑血管疾病,并延缓肾病进展。

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